點選『同意』即授權本會使用學員姓名公告名冊及身分證字號上傳學分使用。請注意，此處點選『同意』具有個人資料保護法所定之書面同意效果；若您點選『不同意』即無法公告學員名冊及授予學分，本次報名為不成功（將直接退課不另通知）。

申請藥學實習指導學分者填寫，如：『藥實師字第1234號』（未填寫者不授予時數）

公務人員才需勾選，若未勾選即不授予時數※須由各學員服務機關(構)人事人員進行線上複核，透過複核後之學習時數使得生效

請連同郵遞區號一併填寫，例：260宜蘭市女中路三段102號6樓

再次提醒：非宜蘭縣藥師公會會員請於報名後3天內繳交上課費用400元，逾期刪除報名資格。