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宜蘭縣政府衛生局調查執業藥師藥劑生混打莫德納名冊 (2021-08-31)(報名截止)

※ 姓名

※ 身分證字號
※ 行動電話
※執登場所
限有執登藥師方能混打
※西元生日(YYYY/MM/DD)
例：1980/01/01
※第一劑AZ施打時間
※第一劑AZ施打地點
※第2劑預計施打地點
※目前報名數：3[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員