※ 姓名(收據上會開立的名字)

※ EMAIL(請注意大小寫勿空格)

※ 行動電話

※ 地址

※ 填表需知

在填寫報單前，請確認這是您所想要報名的表單！！
轉帳者，請提供轉帳後5碼喔－
報名閉關者，請現場繳費及填寫牌位喔－

限定勾選3項

※ 收據是否要寄送

收件人姓名(與收據姓名相同)+郵遞區號+地址

1.是的，請寄收據
2.免寄收據

隨喜參贊(報名閉關者，請現場繳費)

歡迎護持供僧打齋、點燈、火供消災度亡，金額隨喜～
戶名：達香寺帳號：19776136（請註明匯款用途）
匯款前請參考操作範例：https://bit.ly/3mZn9lr

隨喜法會-含供僧打齋供花供果

請填寫隨喜法會金額

1.

火供消災度亡

請填寫隨喜火供消災度亡金額

1.

平安燈(約1天)

請填寫隨喜平安燈金額

1.

蓮花燈(約3天)

請填寫隨喜蓮花燈金額

1.

龍柱燈(約14天)

請填寫隨喜龍柱燈金額

1.

其他劃撥補充說明

倘若此筆劃撥含本次法會之外的隨喜，請在註明隨喜項目、金額及名字

※ 匯款方式

請選擇匯款方式，謝謝。

轉帳匯款:ATM轉帳、跨行臨櫃、網路ATM、網路銀行等等
郵局劃撥:臨櫃劃撥

限定勾選1項

※ 請填寫轉帳後5碼 / 劃撥

請提供轉帳後5碼，臨櫃劃撥者請填′劃撥＂，俾利核對，謝謝。

1.

※ 劃撥收據、匯款收據上傳(檔案限1MB內)

倘若忘了上傳圖檔，請於修改時再重新上傳。

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔

迴向名單等事宜

太多人要迴向？′一切眾生′為代表任何有形無形的眾生，一個都不會有漏失，是最完整、最偉大的喔－

法會回逈名單：

倘若沒有填寫，則以聯絡人為主喔～

點燈名單(平安燈)：

參贊平安燈者請填寫，牌位欄位有限喔～

點燈名單(蓮花燈)

參贊蓮花燈者請填寫，牌位欄位有限喔～

點燈名單(龍柱燈)

參贊龍柱燈者請填寫，牌位欄位有限喔～

消災祈福名單

請填寫在世者的姓名，亦可以′一切眾生′為代表，牌位欄位有限喔～

超薦度亡名單

請填寫往生者的姓名，亦可以′一切眾生′為代表，牌位欄位有限喔～

※ 當您報名成功時

倘若您報名成功時：A.將立時出現 “查詢序號：…等字眼。B.請到您的EMAIL查看“線上報名自動通知信函＂～

報名及成功範例 https://bit.ly/3a2uFbt

※ 當您想要查詢、修改或取消

倘若超過報名截止日，有想要報名、修改或取消活動者，請洽02-23910521／0523，謝謝。

在報名截日前，可依您的email確認信函之查詢序號及密碼來查詢、修改或取消。範例＞＞https://bit.ly/3lWaleq

※ 關鍵提醒

A. 我在填寫資料完畢後，會記得(1)在“驗證碼＂內輸入下圖文字(2)按下方的“送出＂，這才真正完成喔～
B. 報名後，請您務必要到信箱確定您有收到確認信喔－

至少勾選2項

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)