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2024年第二十五屆兒童發展早期療育「國際論文發表大會暨以家庭為中心工作坊」 (2024-11-02)(報名截止)

※ Email：
※ 身分證字號：
※ 姓名：
※ 行動電話：
市話：
() 分機
※ 地址：
 
※報名身分：
本次每天課程提供本會團體會員5名會員價優惠，第6名開始則以一般人士收費計。
學生證上傳：
以學生身分報名者請上傳學生證
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※服務單位：
※職稱：
※收據抬頭：
退款帳號：
銀行請包含(銀行名稱、分行、帳號)；郵局請包含(局號、帳號) 若活動額滿或取消，退款所必須，請擇一填寫
欲申請繼續教育積分單位：
基於公平性，若同一積分單位報名人數未達5人，本次活動不予申請，僅發予研習證明以茲證明。
A論文大會課程與收費：
B工作坊課程與收費：
A+B課程與收費：
※本次報名繳費金額：
1.請填入您報名的費用總額
※是否使用繼續教育抵用券：
繼續教育抵用券金額：
使用繼續教育抵用券者請於報到時提供，若無法提供須以現金繳納。使用教育抵用券不足額部份，請透過本會金流平台或劃撥方式繳納差額。
※中午便當：
※我同意臺灣兒童發展早期療育協會使用我的e-mail寄送協會未來相關活動及課程資訊：
個人資料提供同意書說明
臺灣兒童發展早期療育協會(下稱本會)依據個人資料保護法第八條第一項規定於蒐集個人資料時告知下列事項，本會於下列事項範圍內，得蒐集、處理及利用您個人資料。
一、本會為辦理本活動計畫之所需，故蒐集您的個人資料。
二、蒐集之個人資料包括：姓名、身分證字號、電話、行動電話、住址、電子信箱、學生證照片、活動照片/影片或其他得以直接或間接識別您個人之資料。除計畫所需，在未獲得您的同意前絕不會將您的個人資料揭露於第三人或使用於蒐集目的以外之其他用途。
三、若您的個人資料有任何異動，請主動向本活動申請更正，使其保持正確、最新及完整。若您提供錯誤、不實、過時或不完整或具誤導性的資料，您將損失相關權益。
四、您所填寫的個人資料由本會執行本活動人員依業務執行需要利用之，期間為即日起3年內，利用地區為台灣地區，於次年銷毀所填具之申請表及同意書。
五、您可依中華民國「個人資料保護法」，就您的個人資料行使以下權利：
(1)請求查詢或閱覽。(2)製給複製本。(3)請求補充或更正。(4)請求停止蒐集、處理及利用。(5)請求刪除。
但依個資法第十一條各項但書所訂者，不在此限。
※我已閱讀、瞭解並同意上述同意書之內容：
[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
您好！本會2024年「第25屆兒童發展早期療育論文發表大會暨以家庭為中心工作坊」活動，目前報名已額滿『候補中』，待有名額釋出再通知您進行繳費，謝謝您。