中原大學異常工作負荷(過勞)量表

中原大學異常工作負荷促發疾病預防計畫
105年11月15日105學年度環境保護暨安安全衛生委員會議通過
一、 目的
依職業安全衛生法第6條條第2項，對「採取輪班、夜間工作、長時間工作等異常工作負荷促發疾病之預防措施」，訂定異常工作負荷促發疾病預防計畫，以確保相關工作者之身心健康，以達工作者過勞防護及壓力管理之目的。
二、 計畫範圍
(一)名詞定義
當事業單位出現以下情形之工作者，即應啟動異常工作負荷促發疾病預防計畫（以下稱防止計畫）：
(1) 輪班工作：過於頻繁（一週或更短的時間輪一次班）的輪班。
(2) 夜間工作：午後10時至翌晨6時之時間內工作者。
(3) 長時間工作：係指下列情形之一者。
a 、一個月內延長工時時數超過92小時。
b 、二至六個月內，月平均延長工時時數超過72小時。
c 、一至六個月，月平均延長工時時數超過37小時。
(二)適用對象
適用於輪班、夜間工作、長時間工作等具過勞與壓力風險之工作者。
(三)業務權責
1.學務處
(1)預防計畫之規劃、推動與實際執行。
(2)依預防計畫協助風險評估。
(3)依風險評估結果，協助預防計畫之執行。
(4)依預防計畫時程檢視並報告計畫執行現況，確認計畫執行績效。
2.人事室
(1)協助評估輪班工作、夜間工作及長時間工作者。
(2)協助預防計畫之工作危害評估。
(3)依風險評估結果，協助預防計畫工作調整、更換，以及作業現場
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改善措施之執行。
3.單位部門主管
(1)評估輪班工作、夜間工作及常時間工作者。
(2)參與並協助預防計畫之規劃、推動與執行。
(3)協助預防計畫之風險評估。
(4)配合預防計畫之工作調整、更換，以及作業現場改善措施。
4. 勞安人員
（1)參與並協助預防計畫之規劃、推動與執行。
（2）協助預防計畫之工作危害評估。
(3)依風險評估結果，協助預防計畫工作調整、更換，以及作業現場改善措施之執行。
5.工作者
(1)配合預防計畫之執行及參與。
(2)配合預防計畫之風險評估。
(3)配合預防計畫之工作調整與作業現場改善措施。
(4)預防計畫執行中之作業變更或健康狀況變化，應告知醫護人員，以調整預防計畫之執行。
三、預防計畫執行流程
(一)辨識及評估可能促發疾病之高風險群
1.執行對象
由所有工作者之工時資料及相關資料篩選出具有輪班工作、夜
間工作或長時間工作之工作負荷因子之工作者，進行個案管理。
2.負荷評估事項
因工作過負荷所引起的腦血管及心臟疾病，係指依據醫學經驗客觀認定的患者病變情形係超越本身老化、生活習慣及飲食等因素造成病變過程之情況，導致促發意外的發生。其負荷評估以職場疲勞狀況為主，請前述工作者填寫以過勞量表(附表 1，http://goo.gl/xCSQ7R)，評估工作者之心理健康，可以李昱醫師等人研究之心理健康量表(附表 2)進行評估工作。另為瞭解整體工作者健康狀況，可由學校指派專人記錄過負荷作業防護計畫檢核表(附表 3)。
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由醫師及護理人員運用 Framingham Cardiac Risk Score(附表4)與評估勞工過負荷問卷(附表 5)評估，再依勞工自評「過勞量表」之結果，最後由醫師判定是否接受過負荷諮詢表(附表 6)進行風險分級。
(二)提供醫師面談及健康指導
如工作者屬於「中度風險」過負荷危害風險，但本身不願意參
與相關健康諮詢，則由學務處定期提供促進健康相關資訊，若工作
者經判定為「高度風險」過負荷危害風險，則由臨場服務資格之醫
師提供諮詢與指導，並將檢查結果製作成過負荷諮詢與指導紀錄表
(附表 7)。「低度風險」工作者則原則上不需要諮詢。
(三)調整或縮短工作時間及更換工作內容之措施
當評估有已知的危險因子存在時，應參考「作業具過負荷危害健康服務工作指引」進行、工作內容調整或更換、工作時間調整，以及作業現場改善措施，以減少或移除危險因子，工作調整，包括變更工作場所、變更工作內容或職務、縮減工作時間或工作量。後續再由醫師或職業衛生護理人員進行健康追蹤。
另輪班、夜間工作、長時間工作等具過勞與壓力風險之工作者，或管理計畫執行中作業變更或健康狀況變化，應儘早告知學務處，以利管理計畫之啟動與執行。
若改善措施係採工作限制時，基於考量部分工作者會擔心降低自己在職場的競爭力，單位主管與人事室應與工作者溝通後，再進行工作安排，以避免危害工作者的身心健康。
(四)實施健康檢查、管理及促進
1、實施健康檢查
參
考Framingham Cardiac Risk Score表之評分（指十年內腦、心血管疾病風險程度）做為檢查頻率：
（1) <10%：建議採取生活方式干預之預防。
（2) 10%-20%：需每6-12 個月追蹤其危險因子。
（3)≧20%：需每3-6 個月追蹤其危險因子。
2、健康檢查管理
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指標項目的分析統計與管理，指標如「定期健檢診斷實施率」和「定期健檢異常發現比率」。
（1)定期健檢診斷實施率：(實施健檢事業人數/所有員工人數) x100%
(目標為100 %)。
（2)定期健檢異常發現比率：診斷異常人數/受檢人總數x100%。
針對健康檢查結果資料需建立電子檔案妥為保存3年，該項健檢分析結果除作為單項異常作分析之外，應就部門別以及歷年產業別對比以了解個產業別存在的健康危害因子變化，藉以作為年度職場健康促進重點推動項目的參考。
另配合健康檢查結果及醫師健康評估結果，採取工作管理措 施，如變更工作者之作業場所、更換工作或縮短工作時間。
3、健康促進
包含職場體操、員工體適能評估、健康醫療諮詢服務、設置職場運動俱樂部或社團活動以及鼓勵利用職場外運動、定期舉行員工運動大會等。
(五)執行成效之評估及改善
預防計畫之績效評估，在於事業單位內所有具過勞與壓力工作
者健康管理之整體性評估，包括接受預防計畫風險評估與風險溝通
之參與率、職場健康促進計畫之達成率。
預防計畫之執行情形與績效，應於環境保護及安全委員會定期檢討。
四、其他
1. 為避免雙方對於工時認定之爭議，應依勞動基準法規定，訂定於工作規則中，並報請主管機關核備並公開揭示，以為勞資雙方遵循之依據。
2. 過勞預防相關：可透過充足睡眠、健康運動、放鬆舒壓、健康飲食、社會支持等方式來減少壓力因子。
3. 本計畫經環境保護暨安全衛生委員會議通過，陳請校長核定後公告實施，修正時亦同。
計分說明：
A. 將各選項分數轉換如下：(1)100 (2)75 (3)50 (4)25 (5)0
B. 個人疲勞分數–將第1~6題的得分相加，除以6，可得個人相關過負荷分數。
C. 工作疲勞分數–第1~7題分數轉換同上，第7題違反向題，分數轉換為：
(1)0 (2)25 (3)50 (4)75 (5)100。將1~7題之分數相加，並除以7。
附表1、分數解釋：
疲勞類型 分數 分級 解釋
個人疲勞 50分以下 輕微 您的過負荷程度輕微，您並不常感到疲勞、體力透支、精疲力竭、
或者虛弱好像快生病的樣子。
50－70分 中度 你的個人過負荷程度中等。您有時候感到疲勞、體力透支、精疲力竭、
或者虛弱好像快生病的樣子。建議您找出生活的壓力源，進一步的調適
自己，增加放鬆與休息的時間。
70分以上 嚴重 您的個人過負荷程度嚴重。您時常感到疲勞、體力透支、精疲力竭、
或者虛弱好像快生病的樣子。建議您適度的改變生活方式，增加運動與休閒時間之外
，您還需要進一步尋找專業人員諮詢。
工作疲勞 45分以下 輕微 您的工作相關過負荷程度輕微，您的工作並不會讓您感覺很沒力、心力交瘁、很挫折。
45－60分 中度 您的工作相關過負荷程度中等，您有時對工作感覺沒力，沒有興趣，有點挫折。
60分以上 嚴重 您的工作相關過負荷程度嚴重，您已經快被工作累垮了，您感覺心力交瘁，感覺挫折，
而且上班時都很難熬，此外您可能缺少休閒時間，沒有時間陪伴家人朋友。建議您適度的
改變生活方式，增加運動與休閒時間之外，您還需要進一步尋找專業人員諮詢。

附表2、計分方式：
「沒有或極少表示」 0分
「有時候表示」 1分
「時常表示」 2分
「常常或總是表示」 3分
8 分以下---情緒穩定
9~14分---情緒較不穩定、多注意情緒變化，多給自己關心
15~18分---壓力負荷已到極點，需要找朋友交談、舒緩情緒
19分以上---必須找專業醫療單位協助