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多發性硬化症患者用藥訪談研究(二)

活動說明

您好:

本研究無論您是使用針劑還是口服藥物都可以參與本次研究。

但限定以下藥物使用者:

1.貝他費隆

2.苛珮鬆(原名:可舒鬆)

3.立比扶

4.捷力能(需使用1年以上)

5.泰福德

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多發性硬化症患者用藥訪談研究(二)(報名截止)
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請問您目前已接受藥物治療有多久的時間




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※ 請問您是否同意將本次資料用於其他相關研究


※ 請問您是否為自願參與本次研究



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