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台大化學系離校手續單

活動說明

*學校離校手續需上網申請(MyNTU-畢業生離校手續查詢系統），請務必上網填報後依系訂手續辦理離校

*請線上填寫完畢後印出紙本並簽名完畢後交紙本至系辦俾以辦理系上離校手續

*化學系辦聯絡人：許慧楨、02-33661143、hjhsu@ntu.edu.tw

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台大化學系離校手續單(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 出生年次
※ 學號
※ 入學學期
※ 學位考舉行學期
畢業學期	108學年度第2學期 108學年度第1學期
※ 指導教授/導師
大學部導師(大學部學生必填)	請依1234順序填寫大一到大四導師 1. 2. 3. 4.
※ 學位	大學部碩士班博士班
※ 組別	大學部-未修專題化學組-有機化學組-無機化學組-物化化學組-分析化學生物學組 TIGP-奈米學程(NANO) TIGP-化生學程(CBMB)
※ 行動電話
※ 永久電話
※ 常用E-mail 1
※ 常用E-mail 2
※ 通訊地址
※ 永久地址
※ 畢業後動態調查	已確定單位機構者請在′其他′欄填寫單位與職稱,如中研院研究助理,xx老師實驗室研究助理,台大博士班,台電公務員... 兵役-一般兵役（服役者請加填下題役畢後動向）兵役-替代役（服役者請加填下題役畢後動向）就業-產業界就業-研究機構就業-公職就業-教職進修-國內深造-準備中進修-國內深造-已考上學校進修-國外深造-準備中進修-國外深造-已申請到學校其它：至少勾選1項
※ 服役者請加填役畢後動向	已確定單位機構者可填寫在′其他′欄女性就業-業界就業-研究機構進修-國內深造進修-國外深造其它：至少勾選1項
※ 論文題目-中文（中英文可擇一填寫）	大學部學生若無則寫無即可
※ 論文題目-英文（中英文可擇一填寫）	大學部學生若無則寫無即可
※ 個人著作-期刊論文	如無寫無即可
※ 個人著作-研討會論文	如無寫無即可
※ 個人著作-中國化學年會壁報展	如無寫無即可
※ 個人其他著作	如無寫無即可
※ 學歷（含起迄年月）	例如高中：建國中學（102年9月～104年7月）、大學：台大化學（104年9月－106年6月）、碩士：台大化學（106年9月～108年7月）
※ 在學(台大化學)期間是否參加過企業實習或教育實習（請填寫起迄日期、時數、實習單位...等資料）	如無寫無即可
※ 在學(台大化學)期間出國開會/研究紀錄	包含起迄日、會議地區及名稱，例如：107年1月2日至1月8日至美國參加分析研討會，科技部補助30,000元（如無寫無即可）
※ 在學(台大化學)期間幹部紀錄	請填年級及職稱，如大三擔任系學會長（如無寫無即可）
※ 在學(台大化學)期間取得化學相關專業證照	請填名稱及通過年月（如無寫無即可）
※ 在學(台大化學)期間取得其他專業證照	請填名稱及通過年月（如無寫無即可）
※ 在學(台大化學)期間取得專利	請填名稱及通過年月（如無寫無即可）
※ 在學(台大化學)期間通過英文檢定	請填名稱及通過年月（如無寫無即可）
※ 論文摘要-中文（中英文摘要可均填或擇一）	大學部學生若無則寫無即可
※ 論文摘要-英文（中英文摘要可均填或擇一）	大學部學生若無則寫無即可
學生本人簽名(印出紙本後簽於此)：
指導教授簽名(印出紙本後簽於此)：	大學部學生此欄免簽
※ NMR卡蘇仁寬先生簽名(電話33661159,化學館625/721)(印出紙本後簽於此)	有無辦卡均須簽名，擬續留用請寫原因未辦NMR卡退NMR卡擬續留用其它：
化學系辦許慧楨簽名(上述三簽名均完成後交紙本予系辦辦理)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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