※ 姓名 | |
※ 性別 | |
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※ 生日 |
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※ 身分證字號 | |
※ 行動電話 | |
※ 地址 |
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※ 英文名字 | |
※ 就讀學校名稱: | |
※ 就讀年級: | |
※ Facebook暱稱: | |
※ 緊急聯絡人姓名: | |
※ 與緊急連絡人關係: | |
※ 緊急連絡人電話: | |
※ 衣服Size: | |
※ 用餐需求: | |
※ 選擇欲討論議題: |
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※ 是否需申請獎學金補助(補助資格) | 欲申請獎學金補助者,請下載「(2) 清寒學生推薦函、(1) 個人資料保護同意書」,並及「身份證明文件影本」於一週內將相關資料傳真至04-7233263,通過審核後會以電話通知,請於五天內完成繳費,方完成報名程序,推薦表請至檔案下載區下載。無需申請補助者,請勾選第一選項,並請記得下載「(1) 個人資料保護同意書」填寫。另外補助申請於110/1/20截止或補助名額滿。
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※ 我期待我在這次營隊的收穫是……(字數限150-300字內) | 簡單說明期待這次參加營隊的收穫,請報名學員自行填寫,大會保有報名資格審核權利。 |
※ ※曾參加過哪幾屆TYLS | |
※ 繳費方式 | |
※ 從哪裏得知此活動訊息? | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |