※ 學童姓名 | |
※ 性別 | |
※ EMAIL | |
※ 行動電話 | |
備用電話 | |
※ 學齡 | 建議學齡:玩味化石(中班至小五)、玩味科學(大班至小五) |
※ 活動場次 | 每位孩童請分別填寫報名表。如報名候補請暫勿繳費,請待館方通知錄取後再行繳費 |
※ 優惠資格 | |
※ 兩位以上同行 | (每位優惠價350元)請於下方填寫同行學童姓名,方可享優惠價 如無同行學童,此欄請填寫「無」,活動費用為原價399元 |
※ 陪同家長姓名 | |
※ 截至目前為止, 報名本館教育推廣活動的次數? | |
※ 如何得知本活動訊息? (可複選) | |
※ 吸引您為寶貝報名的原因為? (可複選) | |
備註 | 客服信箱:treevalley.fun@gmail.com;客服電話06-5894800#2005 |
※ 【個資保護聲明】 請家長(以下簡稱您)閱讀下述聲明並勾選以示同意: | 【1】您瞭解此書面同意符合個人資料保護法及相關法規之要求,同意本公司(聯奇開發股份有限公司)就以上特定目的範圍蒐集、處理及利用您與報名者之個人資料。【2】您可依個人資料保護法,就您的個人資料向本公司: (1)查詢或請求閱覽 (2)請求製給複製本 (3)請求補充或更正 (4)請求停止蒐集、處理以或利用(5)請求刪除。【3】若您選擇不同意填寫上述報名資料或不接受本同意書之聲明,則無法報名。 |
※ 已閱畢活動說明 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |