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療程
活動日期：2024-12-31
報名前預先登入、快速管理報名狀態：
1
BeClass 線上報名系統
療程
(2024-12-31)
(報名期限36.1天。)
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性別：
男
女
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如何得知本店：
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是否有采耳/耳燭經驗：
否
是
重設/reset
耳朵屬性：
乾耳
濕耳
油性
重設/reset
清理耳道的方式：
手指
耳棒/勺
棉花棒
定期采耳師清潔
其它：
平均多久清潔一次耳朵：
每天
一週
一個月
無
其它：
重設/reset
耳朵狀況：
無
耳朵會癢
有悶賽感
有沙沙(雜音)聲
其它：
重設/reset
是否懷孕：
是
否
重設/reset
是否鼻子過敏：
是
否
重設/reset
是否對蜂蜜或蠟過敏：
是
否
重設/reset
是否有(有過)耳朵/眼睛或其他重大疾病：
無
有
其它：
重設/reset
記錄與備註：
※
請詳細閱讀以下項目，了解同意下列敘述後請勾選：
1.我了解術後會因個人體質不同，成果也會有所不同，故店家無法加以保證，服務完成後無法做任何退費要求。
2.我了解采耳、耳燭不屬於醫療行為，如有耳朵疾病，請尋求專業醫生。
3.我知道本身有任何手術、病史、不適、過敏現象，我將事先告知服務人員，並斟酌是否接受服務，若術後因個人體質或後續衛生問題產生不適現象，服務店家可享免責權。
4.我了解如有個人疾病仍堅持療程，操作過程中可能會有些不適現象，需自行承擔風險與事後責任。
5.我已閱讀、」醇並同惹術後保養方式及維護細項，了解術後保養與維護是自己的責任。
6.我在此證明，此份公開表格為我本人以我最佳認知狀況填寫。
填寫日期：
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額：
***
元
(依據人數計費：每人
元)
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