※ 聯絡人姓名 | |
※ 聯繫電話 | |
| EMAIL | |
| ※ 預約須知(一) | |
| ※ 預約須知(二) | 繳費後如欲取消行程請於10個工作天前告知，逾期將酌收手續費(六、日及國定假日不算工作天) |
| ※ 付款方式 | 付款完成後，務必來電或傳真告知繳費資訊，以免座位逾期取消，恕不負責
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| 上車地點 | |
| ※ 參加人數 | 敬老：65歲(含)以上、小孩：12歲以下－6歲(含)以上、幼兒：3歲以下(不含任何費用，僅保險) |
| 座位(車門這側) | 請依照佔位數勾選－－若為單人，請配合坐在其他單數客人旁，旅行社有權挪動您的座位，請依規定選位。
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| 座位(司機這側) | 請依照佔位數勾選－－若為單人，請配合坐在其他單數客人旁，旅行社有權挪動您的座位，請依規定選位。
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| 保險資料 | 姓名、 生日 、 身分證字號 、 聯繫電話、季刊寄送地址 |
| 備註 | |
| 總金額 |
(此金額為系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品所需金額為主) |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
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