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BeClass 線上報名系統

2014年團體戶外教學活動線上申請 (2014-07-01)(報名截止)
※ 單位名稱
 ※ 申請人
※ Email
 ※ 行動電話
※ 備用電話
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 ※ 發票抬頭
※ 統一編號
※ 地址
  
※ 活動對象
※ 學生總人數
請申請單位事先將學員分好組別, 以利流程安排(建議30-40人為一梯)。
※ 隨隊總人數
本館將以師生比補助每梯隨隊費用全免：幼兒園限2名, 國小以上限1名
※ 活動日期 (第一順位)
可申請3個月內的時間 (限周二至周五, 周末或國定假日不受理)
※ 活動日期(第二順位)
可申請3個月內的時間 (限周二至周五, 周末或國定假日不受理)
活動日期 (第三順位)
可申請3個月內的時間 (限周二至周五, 周末或國定假日不受理)
※ 預計抵達樹谷時間
※ 預計返程時間
※ 一日套裝行程推薦
行程以每梯為單位
自訂行程：必選課程
請填入「實際參加」人數 (最低以學生總人數計算)。必選課程務必擇一, 否則午餐/加購活動皆無法享優惠價格。
 A、化石獵人 (限小學以上/2.5小時) 、價格:180元 
 B、步步現蹤跡 (幼兒園以上/2小時) 、價格:135元 
 C、認識史前生物 (幼兒園以上/1.5小時) 、價格:80元 
自訂行程：學生餐
請填入「實際用餐」人數 (最低以學生總人數計算)。 [學生餐]菜色：炒飯/麵+1主菜+1有機蔬菜(可續)+湯/飲料(可續)；[午餐吃到飽] 菜色x無限量提供：白飯+2主菜+3副食+2有機蔬菜+湯/飲料。
 學生餐 (限幼兒園-小學4年級) 、價格:40元 
 學生餐 (限小學5年級-成人) 、價格:60元 
 午餐吃到飽 (限幼兒園) 、價格:50元 
 午餐吃到飽 (限小學) 、價格:70元 
 午餐吃到飽( 限國中以上) 、價格:100元 
自訂行程：加購活動
請填入「實際參加」人數 (最低以學生總人數計算)。
 D、奇美善化農＊自由行 (年齡不限/時間彈性) 、價格:99元 
 E、生態體驗課程 (建議小3以上/1.5小時) 、價格:120元 
 F-a、戶外探索＊高空繩索(限小3以上/3時/每梯限60人) 、價格:450元 
 F-b、戶外探索＊獨木舟(限小3以上/3時/每梯限40人) 、價格:450元 
※ 活動發票
統一於活動當日領取
訂金匯款帳戶 (以利會計對帳之用)
(1)戶名 (2)帳號後五碼 (3)匯款日期
1.
2.
3.
※ 【個資保護聲明】 請申請人(以下簡稱您)閱讀下述聲明並勾選以示同意
【1】您瞭解此書面同意符合個人資料保護法及相關法規之要求，同意本公司(聯奇開發股份有限公司)就以上特定目的範圍蒐集、處理及利用您與報名者之個人資料。【2】您可依個人資料保護法，就您的個人資料向本公司： (1)查詢或請求閱覽 (2)請求製給複製本 (3)請求補充或更正 (4)請求停止蒐集、處理以或利用(5)請求刪除。【3】若您選擇不同意填寫上述報名資料或不接受本同意書之聲明，則無法報名。
如何得知本活動訊息? (可複選)
請協助填寫, 提供館方推出更好的服務內容, 衷心感謝 : )
截至目前,貴單位至樹谷進行戶外教學的次數?
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其他
對於本活動若有任何疑問, 請留下您寶貴的意見, 我們將盡快與您聯繫。
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報名截止
您好,
感謝您的支持, 但6月活動名額已滿, 已暫停受理申請 。

2014年7月起, 校外教學活動申請以更新版本為主：http://goo.gl/n029LZ
謝謝!