代報名桃園農工第四梯次即測即評及發證檢定(酌收代辦費每位50元) (2015-07-04)(報名截止)

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※ 行動電話		市話	() #
※ 報名職類	(職類代號15100) 堆高機操作 (職類代號06105) 固定式起重機操作 (職類代號09900) 第一種壓力容器操作
※ 切結欄位簽名	報名表正表左下角切結欄位有無簽名已經簽名
※ 相片及身份證	報名表上一吋相片2張，身份證影本2份已經貼妥一吋相片2張，身份證影本2份
※ 訓練期滿證明或成績單	報名堆高機、固定式起重機、第一種壓力容器附上訓練期滿證明影本或成績單影本 (同時報名學科跟術科) 已附上訓練期滿證明影本 (只要補考術科) 已附上101或102或103年學科成績單影本 (只要補考術科) 101－103年學科成績單遺失，請桃園農工補印成績單 (只要補考學科) 已附上101或102或103或104年術科成績單影本 (只要補考學科) 101－104年術科成績單遺失，請桃園農工補印成績單
※ 寄回信封	報名費收據寄回之信封(寫好收信地址) 已附上寫好收信地址之信封一個，不用貼郵票
報名費收據	報名費收據抬頭及統編 (未填寫則開立個人收據，日後改收據，請自行接洽桃園農工)
※ 報名費及代辦費轉帳金額	金額不對或未入帳之前不受理代報名堆高機: 同時報名學科加術科1750元堆高機: 只報名補考術科1630元堆高機: 只報名補考學科320元固定式起重機: 同時報名學科加術科2850元固定式起重機: 只報名補考術科2730元固定式起重機: 只報名補考學科320元第一種壓力容器: 同時報名學科加術科2670元第一種壓力容器: 只報名補考術科2550元第一種壓力容器: 只報名補考學科320元
對帳資料	預計轉出帳號資料提供對帳用，亦可轉帳後再E-mail通知或更正
※ 代辦費說明	代辦費每位50元用途說明，代報名不成功不退代辦費。同意，代報名不成功: 用於退報名表掛號寄回郵資，退報名費轉帳手續費及連絡電話費，不退代辦費。代報名成功: 用於報名收據掛號寄回郵資，補貼代辦人跑郵局油錢工錢及(必要時)連絡電話費。
※ 手機保持開機	報名期間7/1－7/7，行動電話保持開機同意，報名期間7/1－7/7行動電話保持開機以便代辦人連絡，若無法電話連絡導致報名不成功，同意代辦人沒有責任。
※ 報名補件義務	報名補件義務同意，如果桃園農工審查報名資料需要補件或報名資格不符合，經代辦人電話通知後，必須同意儘快配合補件。如果因故延誤補件期限7/9導致報名不成功，同意代辦人沒有責任。
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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