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鳳凰森林.療癒之旅 11/28-29梯次報名表
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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出生年月日(yyyy/mm/dd)
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性別
男
女
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手機
市話
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EMAIL
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緊急聯絡人
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緊急聯絡人手機
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餐飲葷素
葷食
素食
特殊身體狀況及食物需求
住房需求
住宿安排為兩人一房,一人一床,請填寫欲同住一房者姓名,若未填寫則由主辦單位安排。
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優惠身分
持康健樂活節優惠代碼者,請選「其他」後輸入代碼;本會活動組親友請選「其他」後填入工作人員姓名
無
測試團登記候補名單者
其它:
團報資料
§ 請點此處填寫
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