※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

生日

※ 行動電話

地址

身分證字號

※報名類別：

義工
複習生

預想報名志工組別：

非必填，如有想要擔任的工作還請填寫，也將依人數進行調整

課室組（組長) (總量 1)
課室組（組員) (總量 2)
海報組（組長） (總量 1)
海報組（組員） (總量 2)
文件組（組長） (總量 1)
文件組（組員） (總量 4)
遊戲組（組長） (總量 1)
遊戲組（組員） (總量 2)
攝影組（組長） (總量 1)
攝影組（組員） (總量 1)
麥克風手 (總量 2)
守門員 (總量 1)
講師助理 (總量 1)

※ Line ID：

※ 住房需求

不需訂房
單人房
與人拼房(實踐家會盡力協助拼房；然若因現場未找到合適拼房人員；其整間房費需由住房人承擔！)

住宿需求

請代訂二晚(2017/11/03入住～11/05退房)
請代訂三晚(2017/11/02入住～11/05退房)

室友姓名:

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)