※ 姓名：

※ 性別：

男女

※ Email：

※連絡電話：

※職稱：

※所屬計畫類別：

【106學年度】活動類計畫執行團隊
非活動類計畫執行單位
其它：

※所屬學校：

※服務單位：

※從哪裡得知此活動訊息?：

※備註事項：

出席證明索取方式

為響應環保，如欲索取出席證明，請來信至計畫辦公室信箱: lcp@nccu.edu.tw
承辦人員將於會後寄發出席證明電子檔，如有不便，敬請見諒!

注意事項

報名完成後，請至信箱確認是否收到報名確認信件，若隔一段時間仍未收到，請聯繫活動承辦人，確認是否完成報名。
活動承辦人: 楊琬茹助理
連絡電話: (02)2939-3091 ＃80516
連絡信箱: lcp@nccu.edu.tw

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)