.
BeClass 線上報名系統
漫步浸水營古道-八百壯士超馬系列
(2019-01-20)
(報名截止)
※
姓名
※
Email
※
行動電話
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
身分證字號
※
出生年月日
※
血型
A
B
AB
O
※
FB帳號
※
緊急連絡人
※
緊急連絡人電話
範例:0937-123456(請輸入手機號碼)
※
報名費
0
106公里組
、價格:1,600元
總量:100
0
53公里組
、價格:800元
總量:200
※
是否印姓名布
參加活動均需配帶′姓名布′
0
印姓名布
、價格:15元
0
不印姓名布
、價格:0元
※
是否擁有NFC晶片
有
沒有(請自備100元於現場購買)
※
飲食習慣
請選擇
葷
素
※
匯款帳號尾五碼
請勿使用無摺存款
※
我已詳閱本活動簡章內容
參加者清楚瞭解超馬活動風險，並已詳閱簡章內容，所填寫資料內容無誤，保證選手本人身心健康，自願參加比賽，競賽中若發生任何意外事件，選手本人願負全責，概與主辦單位無關
是，我已詳閱並同意
否，未詳閱(停止報名)
備註說明
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：222
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員