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2019 築夢教換計畫報名(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
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※ 學校/科系/年級
※ 自我介紹（讓我們認識你/妳吧！）
※ 說說你/妳對教育的想法吧～
※ 有過什麼經驗或冒險想跟我們分享的（有營隊或兒童陪伴的經驗更可以大方分享喔！）
※ 說說看自己的三個優點和三個缺點！
※ 報名營隊（可複選，因有人數及徵選考量，會以此選項作為評估）	請於「其他」填選自願序，例如：1.第二梯 2.第四梯第一梯6/27-7/13：ALOHA～來去浪花村住一夏＜海洋衝浪營/竹南＞+石在海生活，一起「動Stone」＜生態地質營/北海岸＞第二梯7/11-7/27：我的故事傳家寶小小職人散步＜職人手作營/中部＞＋嘉義光華頂笨仔五星級的原味生活＜獵人生態營/嘉義＞第三梯7/25-8/10：我把科學變美了＜科學藝術營/臺中＞＋田園野溪郊遊去，農村綠漫遊＜田園生活營/宜蘭＞第四梯8/8-8/24：我的故事傳家寶小小職人散步＜職人手作營/中部＞＋乘風小旅行x老屋子說故事＜人文藝術營/中部＞其它：
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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※同一承辦人員其他活動報名表

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