※ 姓名

※ 行動電話

市話

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※ 生日

※ 身分證字號

※報名班級

1.A班-7/2－8/27
2.B班-9/3－11/5
3.A+B班

※繳費方式

1.銀行轉帳
2.刷卡-(請在檔案下載處下載刷卡單，填寫完成後傳真於北會02-25429965)
3.現金-北會會所：台北市長安東路1段16號4樓

※繳費／匯款金額

會員每人NT$3,500元，非會員每人NT$4,000元，同時報名A+B班，會員$5500 / 非會員$6000 【優惠學費：$2000】【開課後概不退費】

※匯款日期

請填入預計會去匯款的日期。

※匯款戶名

若不是使用銀行匯款可填寫′無′。

※匯款帳號後五碼

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團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)