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教育部108年度全國大專校院環境安全衛生主管聯席會議報名表
(報名截止)
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學校/機構名稱(例:國立XX大學)
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姓名(請填中文全名,例:王小明)
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服務單位(例:環境安全衛生中心)
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職稱(例:環安中心/組 中心主任/組長)
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聯絡市話(請填市內電話與分機,以#區隔)
(
)
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EMAIL電子信箱
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聯絡手機(例:0912345678)
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您是否為本次受獎者
請受獎(證)人員當日上午8時30分於高鐵臺中烏日站1樓4號接駁點集合,由專人引導搭乘專車前往逢甲大學。
否
是
※
出生年/月/日 (西元)
辦理團體旅平保險所需資料
例: 1901-12-31 (以半形數字輸入)
※
身分證字號
辦理團體旅平保險所需資料
※
交通方式(10月3日來臺中)
搭高鐵至台中站,專車接駁(上午8:50-9:10)
搭火車至台中火車站(售票大廳出口集合至8:30),專車接駁
自行開車(主辦學校附近有收費停車場)
自行騎車(主辦學校附近有收費停車場)
自行處理
※
餐飲需求
葷
素(全素)
自理
其它:
※
108年10月3日(四)晚上美食饗宴暨經驗交流
參加,主辦單位引導前往
參加,自行開車或騎車前往晚宴會場(星享道提供消磁)
不參加,主辦單位提供接駁車(至順天環匯酒店住宿)
※
108年10月3日(四)住宿需求調查
若欲與他人同住,請於其它欄位內填寫其校名及姓名。
不需要
需要,單人房(須補差額1400元)
需要,(兩小床)
其它:
※
108年10月4日(五)上午至會場接駁需求
統一由住宿飯店接駁(住宿者請選本項)
自行開車或騎車從飯店前往會場
交通自理
※
校園環境安全衛生參訪(10月3日16:30)
A組以空間允許名額為限
A.綠色、永續生活實驗室
B.MBR 污水處理廠
C.不參加(只受獎)
※
分組討論(10月4日9:40-10:30)
每位限選一項參加,名額依場地為限
A.環境管理成效檢核(內容請參閱函文)
B.校園職業安全衛生
C.環境保護
D.不參加(只受獎)
※
108年10月4日(五)下午自然科學博物館環境教育參訪活動
不參加,自行處理回程交通
不參加,提供接駁至台中高鐵站
不參加,提供接駁至台中火車站
參加,自台中自然科學博物館至高鐵台中站
參加,自台中自然科學博物館至台中火車站
參加,交通自理
環境安全衛生業務建議
為利於本部未來政策規劃能貼近學校實務面需求,建請不吝於提供相關之建議,以利參考。
1-1是否有業務專業需求
是(請於下方1-2填列說明)
否
重設/reset
1-2所需專業需求
請說明所需之專業需求,例如:議題名稱(職安類-課程、環保類-演講等)。
2.貴校目前在執行環境安全衛生相關業務所遭遇之困難
請說明所遭遇之困難,建請以條列式填寫
活動個資蒐集聲明
『教育部108年度全國大專校院環境安全衛生主管聯席會議』活動報名告知聲明
逢甲大學為辦理教育部108年度全國大專校院環境安全衛生主管聯席會議之目的,本報名表所蒐集之個人資料,將僅存放於校內,作為本次活動管理與聯繫之用。您得以本次活動聯絡人聯絡方式行使查閱、更正等個人資料保護法第3條的當事人權利。如必填欄位提供的資料不完整或不確實,將無法完成本次活動報名申請。
送出報名表前小提醒!
1.送出資料前請務必確認E-mail電子信箱務必填寫正確,因在報名表送出後您將收到一份
報名資料含查詢序號號及查詢密碼,以供後續報名資料內容編修或刪除用。
2.當然您也可以將之抄起來或是拷貝(Ctrl+Print_Scrn)貼於WORD備忘。
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(依據人數計費:每人
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※目前報名數:178
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報名截止
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