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108年度 戒菸衛教人員專門實體課程_臺北場
(2019-09-21)
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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出生月日
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31
日
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性別
男
女
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EMAIL
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行動電話
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
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服務單位(全銜)
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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服務單位市話
(
)
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醫事人員類別
護理師
其它:
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醫事人員專業證書證號
請填寫完整,如:護理字第OOOOOO號
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服務科別 / 職稱
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服務機構所在縣市
台北市
其它:
※
服務機構地址
同地址
其它:
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證書寄達地址 (含郵遞區號)
同地址
同服務機構地址
其它:
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工作場域
醫院
衛生所
診所
學校
其它:
※
專門線上課程 (截圖)
截圖內容:1.學員姓名。 2.身分證字號 。3.積分統計以取得5。 4.積分記錄明細(戒菸專線及電話諮詢技巧、特殊族群、青少年戒菸教育與生活技能、戒斷症候群之處理 、「醫療院所戒菸服務補助計畫」說明(舊版)、 醫事機構戒菸服務補助計畫說明)
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔
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報名學員類型
請依學員類別完成資料上傳
學員1:新制 (完成核心實體課程完訓證明)
學員2:舊制 (領有進階證書 日期:105.9.20以後)
學員3:舊制(領有初、進階證書 日期:105.9.20以後)
學員1:核心實體課程證明
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔
學員2:進階證書
上傳進階證書(證書日期:105.9.20以後)
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔
學員2:補課截圖(10小時)
核心線上課程」(10小時)補課證明截圖包含:1.學員姓名。 2.身分證字號 。3.積分統計以取得10。 4.積分記錄明細 (1.) 二代戒菸服務與菸害防制(含電子煙及新興菸品) (2.)菸品的危害與戒菸的好處 (3.)尼古丁成癮及戒斷症候群 (4.)戒菸的藥物治療 (5.)戒菸介入之實證基礎與戒菸指引 (6.)健康生活習慣與戒菸(含運動與體重控制) (7.)戒衛教師在個案管理中的角色 (8.)CO 測試儀操作指導 (9.)戒菸的行為改變模式與策略 (10.)自我形象 、壓力處理與人際關係
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔
學員3:初、進階證書
上傳之初、進階證書(證書日期:105.9.20以後)
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔
學員3:補課截圖(3小時)
核心線上課程_3小時補課證明截圖 包含:1.學員姓名。 2.身分證字號 。3.積分統計以取得3。 4.積分記錄明細:(1) 二代戒菸服務與菸害防制(含電子煙及新興菸品)。(2.) 戒菸介入之實證基礎與戒菸指引 。(3)自我形象 、壓力處理與人際關係。
檔案大小上限:
3,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
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備註說明
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