※ 參賽隊名![](images/pix.gif) | |
※ 連絡人 | |
※ 行動電話 (緊急聯絡用)![](images/pix.gif) | |
※ LINE ID (方便聯絡用) | |
※ E-Mail (線上通知用)![](images/pix.gif) | |
★提醒您★ 1.系統中※號欄位必填
2.開幕時間:因疫情故,無開幕
3.開幕地點:因疫情故,無開幕 |
※ 聯絡地址 | |
※ 參賽單位 | 1.自行組隊報名:輸入「無」 2.學校組隊統一報名:輸入「校名」 若非蘆竹區學校及師長領隊報名,皆屬自由組隊須繳納保證金 |
※ 參賽組別 | |
※ 匯款存簿帳號末五碼 | |
※ 匯款日期 | |
★同意書★ 1.本活動所有參與人員(含工作人員、裁判、選手)於活動期間均投保公共意外責任險。參賽者應依自行需要投保旅遊平安險。
2.依個資法規定,填報之個人資料,表同意僅供本賽事相關用途使用。
3.本次賽事每隊球員報名至少3人至多4⼈;且需登錄於報名表中,未登錄者不得出賽。
4.開幕時間:因疫情故,無開幕
5.開幕地點:因疫情故,無開幕
6.參賽者依指定時間內至「報到處」進⾏報到⼿續,須攜帶身分證或可供證明身份之文件報到檢錄。
7.活動參賽者須依報名數如實參加;未到場者西點餐盒不提供﹅人數未達保證金沒收。
8.保證金及西點餐盒領回;時間上請待大會廣播;辦理者(為填於報名系統上之活動聯絡人)持可供證明身份之文件或匯款證明辦理退保。
9.若非蘆竹區學校及師長領隊報名,皆屬自由組隊須繳納保證金。
10.※號之欄位必填;為利作業,報名表請依此格式書寫,否則不予受理;以上懇請配合,謝謝! |
簽名處 | |
★★填寫完畢請再檢查一遍★★ |
★★主辦單位將於時限內進行核對動作★★ |
★★報名後報名者在報名截止日前可於系統中[查詢]、[編修]、[X不可取消]報名狀況★★ |
★★謝謝您耐心填報 辛苦了★★ |
★★請別忘了填寫出賽名單★★ |
★★確保無誤後送出表單★★ |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |