※ 學員姓名 | |
※ 性別 | |
| ※ EMAIL | |
行動電話 | |
☆報名程序：填寫報名表→三日內 繳費→回傳資料 【繳費方式】報名正取請於三日內將活動費+証金1000元，轉至新竹市保護動物協會保証金專用帳號 (銀行：國泰世華竹城分行 代碼013 帳號：210-03-500002-4 )
轉完後私訊給協會粉絲頁 http://m.me/SAWH1997，告知轉出帳號後五碼與姓名，逾期視同取消報名
--候補學員請於收到簡訊，通知遞補成功後再行繳交活動費--
【本活動為′兩日′′整天′的活動，活動內容均有連貫，勿遲到早退；如本次無法全程參與，請下回再報】 |
| ※ LineID | |
| ※ 身份証字號 | |
| ※ 出生年月日(yyyy/mm/dd) | |
| 飲食習慣 | |
| 因保險需求，未滿15歲請提供監護人之一的姓名/身份証字號/生日(yyyy/mm/dd) | |
| ※ 你是學生或社會人士 | 正取名單請直接匯款/候補名單請於收到通知後再行繳交保証金與活動費 |
| 學校/年級 | |
| 家長(聯絡人/電話) | |
| 是否告知家長報名此項志工服務營隊 | |
| ※ 第二日服務的對象 | 第一日活動服務對象均為犬隻；第二日活動服務對象因考量到陌生人太多對貓咪造成的壓力，故會分成＂狗狗組＂與＂貓咪組＂進行！此為初步分組，最後結論還是會看上課狀況而定。 |
| 與犬貓接觸經驗 | 例：家中飼養犬or貓/曾經在xx做過動物義工/曾有什麼樣的接觸犬貓經驗？ |
| 對此活動有什麼疑問、想對協會說的話或是擔心的地方嗎？ | (若有分組上的特殊需要，也可先行告知/但恕無法安排與熟識之輔導員同組) |
當日注意事項 1.10:00集合/約16:30解散均在新竹市動物保護及教育園區(海濱路250號) 一樓 會議室
2.穿著：著輕便不怕髒的衣褲。我們易坐在地上與狗狗互動(棉質衣料較易沾毛髮盡量避免)
3.需自備：水，水壺
4.可自備：相機/口罩/帽子/防曬用品/防蚊液(不塗手等易被狗舔到的地方)
5.雨備：颱風大雨停辦。其餘若遇下雨，服務課程中陪伴犬隻散步活動將改成＂所內陪伴犬隻＂，室內課程內容均無更改
6.若您家有養犬貓？請在活動結束回家後＂務必將全身衣服都換下來，洗過澡後，再碰觸家中犬貓＂。若不方便在碰觸家中貓狗前就換裝的話，也可以帶一套乾淨的衣服到所中換裝後再回家。 |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |