.
BeClass 線上報名系統

[政府補助]「2021獅潭追櫻趣.山城草莓季」體驗活動|防疫新體驗,探索鄉村生態文化(報名截止)
※ 姓名
※ 身分證字號
※ 生日(EX:1090810)
※ 行動電話
※ EMAIL
市話
() #
※ 居住縣市(EX:台中市)
※ 學歷







※ 職業類別









-以上資料將投保旅平險-
※ 請問您需不需要接駁服務
接駁地點:苗栗火車站(預計08:25發車)(接駁車資費用由獅潭鄉公所計畫全額補助)


※ 您預計參加哪一個梯次?
(總量 21)
(總量 18)
(總量 23)
(總量 20)
(總量 17)
※ 請問您預計繳款之帳號後5碼為
以便本單位查帳
※ 從何得知本活動消息





至少勾選1項
其他說明
因考慮系統實際計算人數,故暫不開放團體表單,請將其他成員資料填寫於上方表單,以便本單位處理後續事宜。
-造成不便,敬請見諒-

※目前報名數:104[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員