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單國璽弱勢族群社福基金會2021年第一梯次生命探索營暨小真福工作坊(台東聖母健康園區)
(2021-07-05)
(報名截止)
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學員姓名(被推薦人)
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性別
男
女
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身分證字號
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生日
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市話
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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報名項目
生命探索營
(總量 80、外加候補10)
小真福工作坊(一)/第一次參加工作坊
(總量 30)
小真福工作坊(二)/第二次以上參加工作坊
(總量 30)
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營隊費用補助資格確認
對於參加生命探索營之費用補助,每人限定申請一次。小真福工作坊不限。
本人過去未曾參加過生命探索營,這是我第一次參加「生命探索營」的活動,符合被補助條件,請給予我申請補助,我會珍惜此寶貴資源運用在我身上。
本人曾參加過生命探索營,又經推薦參加本次「小真福工作坊」,符合被補助條件,請給予我申請補助,我會珍惜此寶貴資源再次運用在我身上。
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給生命探索營青年的期許信
請務必閱讀完才報名
本人已下載並完成閱讀
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營隊規範承諾(一)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名
本人已確知本次活動的意義及宗旨,知悉活動乃來自單國璽弱勢族群社福基金會的資金贊助、生命探索營服務團隊的精心策畫及帶領,資源寶貴,不應浪費。本人乃取得營隊認可之推薦者推薦來參與本次活動,除了個人,還具備代表所屬單位之身分,應努力爭取個人及所屬團體之榮譽。本人承諾會認真在活動中投入,以充實自我之生命厚實度,成為更具服務熱誠與領導能力的青年,將此投注在身上的資源,轉化為在生活中去服務他人,貢獻社會。【我確知無故及無重大原因缺席,將會影響他人的參與機會,影響個人及推薦者的信譽。】
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營隊規範承諾(二)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名
本人同意接受營隊中所規範之「行動裝置集中保管」規定。(說明:營隊會依據活動性質規範部分或所有時間行動裝置集中保管,以利活動參與之專注。)
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營隊規範承諾(三)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名
本人同意營隊中之「生活管理」規範,若有違反營隊會給予提醒,提醒後未改善,情事嚴重本營隊保留即刻終止活動參與的權利,並取消將來活動參與資格,通知推薦單位。(說明:我們期盼一個高品質的營隊,給最優秀具有服務熱誠的青年有個優質的身心靈環境,我們的生活管理規範就如同學校的一般規範:作息、男女分際、衛生、禁菸......。)
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營隊規範承諾(四)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名
本人已確實取得符合營隊規定之推薦人推薦,他們確實知道推薦我參加這個營隊的代表性。他們的推薦可供營隊工作小組做事後確認,也會收到我在營期間表現的「營後報告」。營期結束後,我也會主動回報參加心得,以回饋他們對我的推薦。
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營隊規劃承諾(五)
請務必確定能夠遵守此規範再行報名
本人同意在營隊結束後,營隊工作小組對於我在營期間的「優良表現」或「不符承諾規範表現」通知所屬單位,並公告於臉書活動社團。
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加入臉書活動社團
我已加入Facebook臉書營隊訊息社團:【單國璽社福基金會生命探索營】https://www.facebook.com/groups/442419619245065/
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加入臉書活動社團之帳號名稱
與本名相同
其它:
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推薦人類別
天主教學校校長、主任、生命教育中心
非天主教學校輔導室
單國璽弱勢族群社福基金會
基督服務團
生命探索營夫子團
台東聖母醫院
教區青年牧民工作者
堂區神父、修女、青年牧民工作者
其它:
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推薦者姓名
推薦人必須是符合營隊所認可之推薦人
推薦學生須具備服務熱誠,又以經濟弱勢沒有機會參加其他營隊者為優先。
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推薦人連絡電話
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推薦人及被推薦人所屬單位
請詳盡寫出單位名稱
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推薦理由
請推薦人評估經濟狀況,營隊尊重推薦人的判定。
被推薦人具有服務熱誠,又具備經濟弱勢情況,沒有機會參加其他營隊,推薦參加「生命探索營」。
被推薦人具有服務熱誠,推薦參加「生命探索營」。。
被推薦人符合參加「小真福工作坊資格」。
其它:
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被推薦學員就讀學校
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被推薦學員年級
國三
高一(專一)
高二(專二)
高三(專三)
大一(專四)
大二(專五)
大三
大四
其它:
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推薦單位緊急連絡人資訊
請確實填寫姓名,關係,連絡電話
請留下可以立即連繫上的電話
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被推薦學員個人緊急連絡人資訊
請確實填寫姓名,關係,連絡電話
請留下可以立即連繫上的電話
※
飲食習慣
特殊宗教飲食習慣(請註記於其他)
純素
蛋奶素
鍋邊素
葷食
其它:
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特殊疾病
提醒您,山上醫療不便,請務必攜帶慣用藥物。
無
過敏(粉塵)
過敏(食物)
過敏(其他)
蠶豆症
氣喘
心臟病
糖尿病
其它:
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營服尺寸
請注意確實評估,現場無法接受更換。
S
M
L
XL
2XL
3XL
已有營服(小真福工作坊)
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宗教信仰
天主教(請填寫下欄位)
基督教(請填寫下欄位)
佛教
道教
伊斯蘭教
一貫道
台灣民間信仰
無特別信仰傾向
其它:
所屬教區(派)及堂區
天主教範例:高雄教區,主教座堂/基督教範例:高雄長老教會,南門教會
請盡量載明資訊
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報到方式
7/5(一)17:00自行至聖母健康園區報到。
(總量 100)
7/5(一)13:30至高鐵左營站2號出口報到,搭乘接駁專車,限額40位。
(總量 40)
7/5(一)13:30至花蓮火車站出口報到,搭乘接駁專車,限額40位。
(總量 40)
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離營方式確認
確知離營時沒有接駁專車回高鐵左營站及花蓮火車站,必須自行訂購7/8(四)15:00之後的返家交通工具。
7/8(四)欲搭乘聖母健康園區至台東火車站之接駁專車。
備註欄
若有其他要讓我們知道的資訊,請提供於此。
活動的編隊完全由營隊安排,不接受安排同隊或不同隊之要求。
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營前通知收取
請務必確認自行收取入營通知
生命探索營的營前通知會於活動前一個月,公布於臉書活動社團上,我會自行下載收取。
我會透過所屬單位或同學的協助,在臉書活動社團上下載到營前通知,不會漏失掉。
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