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2022年華人區【泌乳支持能力培訓課程】高階班
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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性別
男
女
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出生年次
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2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
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2008
2007
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2005
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2003
2002
2001
2000
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1952
1951
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1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
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機構/公司名稱
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醫事人員執照(醫師、藥師等,若無則填無)
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市話
(
)
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行動電話
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EMAIL
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
英文姓名(核發證書用)
姓名每一個英文字母第一個字母大寫。
範例:Wang, Shu-Fang
※
再次確認Email:
Yahoo信箱信件容易擋信或被丟到垃圾信件,請盡量提供其他信箱
課程聯繫均以Email進行,請務必確認信箱正確,並經常檢查信件
※
會員編號
報名時同步申請入會尚未取得編號之會員請填"編號中",非會員請填"無"
※
教育程度
博士
碩士
大學專科
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2022【高階課程】 48小時,連續兩周的五六日三天
【台北場】8/26(五)-8/28(日)及9/2(五)-9/4(日)08:30-17:40)
(總量 80)
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繼續教育積分
此為統計人數使用,須達申請人數標準才予以送審
護理
助產
物理
不用
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簽署′保護、促進及支持母哺育′專業倫理同意書
我了解本課程旨在保護、促進及支持母乳哺育進行之泌乳支持專業能力養成。
我認同本課程奠基於′泌乳家庭有權利接受最高品質之實證泌乳照護′的概念。
我知道參與及完成課程並不代表取得′泌乳支持專業能力′認證,在未通過相關專業能力認證前,能尊重並遵循CCLA/CCLI/CCLC之專業職稱智產權。
我理解主辦方學習脈絡設計並強烈建議學員依基礎→進階→高階學習順序進行。
至少勾選4項
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匯款日期
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匯款帳號末五碼+匯款人姓名:
須於報名前匯款繳費並告知帳號末五碼
臨櫃繳費者請輸入"臨櫃繳費";使用網路轉帳請在「轉帳備註」欄位註明"繳費者姓名"
※
匯款收據證明
收據截圖即可,但務必包含備註欄位(否則會看不見您的帳號末五碼)。
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
2吋證件大頭照
請提供3個月內,符合證件規格照片。
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
需要開立三聯式發票者請填寫機構名稱、統編
※
專科以上畢業證書
國際認證所規定的學歷資格需′專科以上′
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)
※
工作證明
醫事人員檢具臨床工作年資至少一年;不具醫事人員身分者提供母嬰照顧相關工作年資至少兩年(主辦方保留學員審查資格)
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
其他特殊需求
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(依據人數計費:每人
元)
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