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【台中市健康登山協會】2022-02-13(日) 石壁山、嘉南雲峰
(報名截止)
※
會員編號(非會員請必填身分證):
※
姓名(同名者於名字前加上數字):
生日(例560413):
※
Email(★請確認已正確填寫):
行動電話:
市話:
緊急聯絡人姓名(非同行者):
非會員需填
連絡人手機或市話:
非會員需填
會員填寫※號欄即可
非會員請詳填正確資料,以利通知、保險等作業。
一張報名表限填一人。
※
上車:
分車依選定編排,請務必確認,如須變更,請於出團(一週)21:00前,自行上網修定,公布分車表後不接受變更。發車時間約為05:00,以公告為主)
民權郵局(民權路86號)
大里環保公園(德芳永隆路口-公車亭)
北屯國小(進化北路-校門口)
太原停車場(太原路三段建和路口)
南投服務區(大巴停車場)
中清交流道(恩光7-11),南下須出二車才得以增列此站
※
未列中清站時,上車次選項:
請依正式分車表上車
民權郵局(民權路86號)
大里環保公園(德芳永隆路口-公車亭)
北屯國小(進化北路-校門口)
太原停車場(太原路三段建和路口)
南投服務區(大巴停車場)
同車親友姓名:
一人一表,同車親友仍需填表報名
同站上車可同車,不同站僅可儘量安排
※
施打Covid-19疫苗距活動日是否已滿14天:
符合者優先錄取,請如實作答,必要時須出示黃卡證明
是
否
※
請加LINE (ID:funfunblue):
加入後請來訊息告知姓名與參加的活動
已經加入
隨後馬上加LINE
本人沒有LINE(會主動聯繫山會)
※
本人保證近期無高危險接觸史,出團時若有發燒或呼吸道不適症狀時不會出席活動,並同意繳交本次費用:
保證且同意
※
已詳閱報名規範與報名表說明,確認並同意接受所述條款(未同意者無法完成報名):
同意
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:98
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查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
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若有其它問題請洽活動承辦人員