.
BeClass 線上報名系統

衛生局規劃本週六01/15於慈濟靜思堂（慈濟醫院旁、消防局對面）幫各醫事人員施打第三劑疫苗（默德納）調查表 (2022-01-11)(報名截止)

※ 姓名：
※ 出生年次：
※ 行動電話：
※ 地址：
 
※服務學校：
※請填寫出生月/日：
※請填寫身分證號：
※請問新冠疫苗第2劑施打時間為年月日?(請詳細填寫)：
※目前報名數：71[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員