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新竹縣托育資源中心---外展服務2/16(三)＠新埔區社會福利服務中心
(報名截止)
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家長姓名
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行動電話
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幼兒姓名
1、姓名請填寫正名，勿用小名、暱稱等，謝謝您的配合 2、如需報名兩位以上幼兒，請再重複報名，謝謝
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幼兒年齡
2-3歲
3-4歲
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我會遵守以下注意事項
1.活動進行期間請全程配戴口罩並穿著襪子。2.幼兒請著不怕髒衣物。3.請務必於活動開始十分鐘前完成報到，逾時者其名額將釋出給現場。
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健康狀況與疾病接觸史
最近 14 天內沒有1.發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀。2.與居家隔離、檢疫、自主健康管理者直接接觸。3.周遭親友、同事近30天內，無發燒或呼吸道症狀。
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：12
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