※ 姓名(身心礙者) | |
※ 性別 | |
生日 |
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※ 身分證字號 | |
※ EMAIL | |
※ 行動電話 | |
※ 請上傳身心障礙證明文件 | |
※ 報名場次 |
》報名期間 2022-09-01 00:00 至 2022-09-24 12:00
》報名期間 2022-09-01 00:00 至 2022-09-25 18:00
》報名期間 2022-09-01 00:00 至 2022-09-28 18:00
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陪同者姓名 | |
陪同者性別 | |
報名注意事項 1) 報名者即同意主辦單位公告個人姓名於報名表單。
2) 報名者即同意主辦單位使用和分享現場所拍攝之活動照片。
3) 若身體有任何不適,請在家休息勿前往參加。
4) 隨疫情變化,課程可能取消。
5) 所填報名參加本活動之個人資料,僅供本課程相關用途使用。(本課程不接受現場報名,請提早報名。) |
※ 以上是否同意報名注意事項 | |
※ 是否同意接收竹北運動中心最新資訊 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |