.
BeClass 線上報名系統
【長照充電站】安毅居家-111/12/17(六)被動關節運動與安全轉位技巧 3H(板橋教育中心) 費用:員工免費/外部500元
(2022-12-17)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
EMAIL(請盡量填寫可發送講義連結)
※
身分證字號
※
生日
--
113
112
111
110
109
108
107
106
105
104
103
102
101
100
99
98
97
96
95
94
93
92
91
90
89
88
87
86
85
84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
59
58
57
56
55
54
53
52
51
50
49
48
47
46
45
44
43
42
41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
行動電話或可聯絡的市話
※
公司名稱(如無所屬公司請寫′無′)
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
※請選擇人員類別:
A:照顧服務人員
B:居家服務督導員
C:社會工作師、社會工作人員
C:醫事人員
D:照顧管理專員及照顧管理督導
E:長照服務相關計畫之人員
F:不限照顧服務員
※
施打新冠疫苗調查
未曾施打(請注意群聚風險)
打一劑
打二劑
打三劑
打四劑(含)以上
※
本課程將全程錄影錄音,影像僅供審查及主辦單位成果審核紀錄使用
同意
本人同意提供上列個人資料,僅作為課程報名、積分審查、製作相關研習證明使用
同意
重設/reset
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
很抱歉~目前本課程人數已額滿,如果有確認者取消,系統會直接按候補順序寄出信件通知您轉正成功喔!