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111年「健康檢測好寶貝」-麻豆區衛生所報名表單
(2022-12-29)
(報名截止)
※
姓名
※
聯絡電話
性別
男
女
出生年次
--
113
112
111
110
109
108
107
106
105
104
103
102
101
100
99
98
97
96
95
94
93
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91
90
89
88
87
86
85
84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
70
69
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67
66
65
64
63
62
61
60
59
58
57
56
55
54
53
52
51
50
49
48
47
46
45
44
43
42
41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
18
※
可預約時間
2022/12/19(一)10:00－11:00
(總量 6)
2022/12/28(三)10:00－11:00
(總量 6)
2022/12/30(五)10:00－11:00
(總量 6)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：1
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