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高屏112年春節居家服務調查
(報名截止)
※
姓名:
※
春節期間是否提供服務:
請選擇
是
否
※
春節期間可提供服務日期:
春節期間皆無提供服務
1/20
1/21
1/22
1/23
1/24
1/25
1/26
1/27
春節期間皆提供服務
至少勾選1項
※
請假個案:
若春節有請假,請在格子內填寫請假個案姓名,如:阿明、小花...等
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
有服務個案姓名:
若春節有服務,請在格子內填寫服務個案姓名,如:阿明、小花...等
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:15
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
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若有其它問題請洽活動承辦人員