.
BeClass 線上報名系統

【台東鳳梨釋迦。好釋成雙】迦1加1~團購團起來!(報名截止)

訂購公司名稱:
※ 訂購人姓名:
※ 訂購人Email:
※ 訂購人行動電話:
訂購人市話:
() 分機
※ 地址:
 
是否為本人訂購:
選是,請直接拉到最下面填寫產品數量及匯款末5碼即可。選否,請繼續往下填收件人資料等資訊。


收件人姓名:
若欲寄送其他收件人,請填此欄位;若無,則不需填寫
收件人行動電話:
若欲寄送其他收件人,請填此欄位;若無,則不需填寫
收件人地址:
若欲寄送其他收件人,請填此欄位;若無,則不需填寫
範例:814高雄縣仁武鄉澄仁東街300號
產品數量:
 A果(大):10斤裝一箱(約7-10粒),含運 、價格:550元 
訂購人匯款帳號末5碼:
請於匯款後,再填寫此欄位以利對帳。

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員