|魔莉|愛的禮物|療癒α預約表單

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您想安排【魔莉｜愛的禮物】的課程是？或有興趣的項目是什麼?：

可複選，若選項有特別問題可在其他說明

花精諮詢
花精處方調配
聲波音樂療癒課程
大天使IET個案服務
神喻牌卡服務
水晶靈擺占卜探測
希塔療癒
教養諮詢
講座預約
藝術療癒課程
其它：

花精諮詢：

如果這個選項不是您這次的需求，可跳過

是的，我需要
不需要，我要延續上次的處方即可
不需要
其它：

直接調配花精處方：

如果需要單瓶，請於其他處寫需要幾瓶

1.我需要處方瓶(1瓶)
2.我需要花精水單瓶
3.我需要花精水(一箱)
其它：

聲波音樂療癒課程(結合水晶脈輪檢測/音叉療癒/銅鑼/頌缽)：

聲波音療課程請自行攜帶：墊被(浴巾可)/小毛毯蓋被 2.有問題發問請填其他

個人聲波音療課程
夫妻聲波音療課程
家庭成員聲波音療課程(3-4人)
團體聲波音療(有課程請通知我)
其它：

接續聲波音療上題：

課程中會用水晶脈輪檢測。請填寫要用自己的水晶，或是要代購水晶，或用老師的水晶。

我有七脈輪水晶，我會自己帶過來
我想要請老師代購七脈輪水晶(1200)於下一堂課使用
我想要使用老師準備的水晶(會清理淨化完成，請放心)
其它：

大天使IET：

請閱讀過大天使IET說明

若需要搭配天使花精請附加說明

希塔療癒：

請說明您想療癒的主題

請攜帶水瓶

神癒卡抽牌占卜、水晶靈擺占卜：

大天使卡、女神卡、獨角獸卡、水晶靈擺

如果想搭配花精，請附加說明

親職教養諮詢：

1.請註明是一人或夫妻兩人 2.線上諮詢或現場諮詢

親子關係
家庭關係
學業問題
學習才藝問題
青春期問題
孩子性別問題
情緒問題(父母/孩子)
其它：

親職講座預約：

請針對有興趣的講題勾選，並於其他處註明單位的聯絡人資訊

親子教養
學習態度
行為調整
自主學習
語文閱讀
藝術美感
藝術療癒
其它：

藝術療育課程：

日期與時間需特別互相敲定，請留下您的需求，或加LINE，說明需求

2-3人
5人團體
10人團體
大團體
其它：

日期預定：

1.以上時間為暫定，可互相進一步商討正確時間 2.若以上時間您都不行，於其他處填期望的時間3.周間是哪一天方便，請於其他處註明哪一天

周間上午11點-12點
周間晚上8點-9點
週六上午11點-12點
週六下午3點-4點
週日上午11點-12點
週日下午-3點-4點
其它：

想對魔莉說－：

有任何問題想發問，或想對魔莉說什麼都歡迎留下隻字片語。

感謝您

我的課程費用與轉帳匯款：

第一銀行三民分行 704-51-146760

我要轉帳
我要現場繳費
我要知道我的課程費用
其它：

人機安全驗證

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