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屏東縣佳冬鄉路燈電費及維護費認養活動登記表

※ 姓名：
※ 身分證字號：
※ 行動電話：
※ 地址：
 
Email：
※認養路燈盞數：
(每盞一年1000元)
※是否 同意張貼公告認養人於路燈桿上：
張貼認養人名字貼紙，表達感謝之意
※張貼認養路燈位置(大約簡述地址附近)：
請於 ′其他′ 欄位寫上張貼地址(例如:佳冬鄉XX村XX路XX號附近)
回覆您的匯款帳號後5碼：
※捐款收據姓名/公司行號：
可於申報當年度綜合稅 得稅選擇列舉方式扣除
※是否 公開於FB或官網表達感謝之意：
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
※查詢/取消報名
[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表