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2023年大華嚴寺秋季禪修21天 (2023-09-03)(報名截止)

※ 姓名		身分證字號
※ 性別	男女	※ 生日
※ 行動電話		市話	() #
※ 地址
EMAIL		※ 畢業學校/系所
※ 服務單位
※ 現居地	台灣其它：
護照號碼	外籍人士必填
通行證號碼	陸籍人士
※ 所屬分院/精舍	中和分院竹南分院宜蘭精舍花蓮精舍台中分院嘉義分院台南分院高雄福德分院高雄密林精舍無其它：
※ 是否為新學員？	是否
※ 參加日期	９／３—９／２４（秋全程）９／３—９／１０（第一周）９／１０—９／１７（第二周）９／１７—９／２４（第三周）至少勾選1項
※ 報到日期	９／３９／１０９／１７至少勾選1項
※ 承前，大約幾點「報到」？
※ 離寺日期	９／１０９／１７９／２４至少勾選1項
※ 承前，大約幾點「離寺」？
※ 報到當天是否於道場用晚齋？	如欲臨時取消用齋，請務必於12:00前來電告知，(049)275-0010轉知客分機5101
※ 特殊疾病
※ 緊急聯絡人	請填「姓名」、「關係」、「關係人的市話或手機」
※ 簡述參加動機
※ 學佛／禪修經驗
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員