※ 就讀學校 (完整校名): |
※ 學員姓名: |
※ 身分證字號: |
※ 生日:
|
※ 緊急聯絡人: |
※ 家用電話 (緊急聯絡用): () 分機 |
※ 行動電話 (緊急聯絡用): |
※ LINE ID (方便聯絡用): |
※ E-Mail (線上通知用): |
※ 地址:
|
★112年桃園市蘆竹區運動體育夏令營報名登記欄★ 以下欄位請注意!!慎選您所需要的梯次!! |
※營隊資訊:可複選 01.★桌球營第一梯 07/17-07/21 09:00-12:00 、價格:1,700元
02.★桌球營第二梯 07/24-07/28 09:00-12:00 、價格:1,700元
03.★桌球營第三梯 07/31-08/04 09:00-12:00 、價格:1,700元
04.★桌球營第四梯 08/07-08/11 09:00-12:00 、價格:1,700元
05.★棒球營第一梯 07/17-07/21 08:00-11:00 、價格:1,600元
06.★籃球營第一梯 07/03-07/07 08:30-11:30 、價格:1,800元
07.★籃球營第二梯 07/03-07/07 13:30-16:30 、價格:1,800元
08.★籃球營第三梯 07/10-07/14 08:30-11:30 、價格:1,800元
09.★籃球營第四梯 07/10-07/14 13:30-16:30 、價格:1,800元
10.★劍道營第一梯 07/17-07/21 14:00-16:00 、價格:2,100元
11.★劍道營第二梯 07/24-07/28 14:00-16:00 、價格:2,100元
12.★劍道營第三梯 08/14-08/18 14:00-16:00 、價格:2,100元
13.★劍道營第四梯 08/21-08/25 14:00-16:00 、價格:2,100元
14.★直排輪營第一梯 07/17-07/21 07:00-17:00 、價格:3,100元
15.★直排輪營第二梯 07/24-07/28 07:00-17:00 、價格:3,100元
16.★直排輪營第一梯+第二梯 、價格:5,200元
|
★紀念短圓排汗T贈送尺寸登記欄★ 以下欄位請注意!!就您所報名的梯次慎選!!
因統一印製LOGO文字,尺寸選定後恕無法更改退換,敬請見諒!! |
01.★桌球營第一梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
02.★桌球營第二梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
03.★桌球營第三梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
04.★桌球營第四梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
05.★棒球營第一梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
06.★籃球營第一梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
07.★籃球營第二梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
08.★籃球營第三梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
09.★籃球營第四梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
10.★劍道營第一梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
11.★劍道營第二梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
12.★劍道營第三梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
13.★劍道營第四梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
14.★直排輪營第一梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
15.★直排輪營第二梯:報名此梯者請選擇紀念T尺寸
|
16.★直排輪營第一梯+第二梯:報名直排輪營第一梯+第二梯者請選擇紀念T尺寸
|
★紀念籃球贈送型號登記欄★ 以下欄位請注意!!★籃球營報名者慎選!!
因統一印製LOGO文字,型號選定後恕無法更改退換,敬請見諒!! |
6.★籃球營第一梯:報名此梯者請選擇紀念籃球型號
|
7.★籃球營第二梯:報名此梯者請選擇紀念籃球型號
|
8.★籃球營第三梯:報名此梯者請選擇紀念籃球型號
|
9.★籃球營第四梯:報名此梯者請選擇紀念籃球型號
|
★07/21 Lamigo職棒觀賞學員前往方式登記欄★ 以下欄位請注意!!★棒球營報名者慎選!!
07/21 Lamigo職棒觀賞相關事項通知單,將於當日下課時交由學員帶回,家長敬請注意!! |
15.★棒球營第一梯:報名此梯者請選擇觀賽前往方式
|
★好康加購★ 以下欄位請注意!!慎選您所需要的商品!!
商品皆由主辦單位代購!!
因統一印製LOGO文字,選定後亦無法更改退換,敬請見諒!!
★加購直排輪者須先繳費,鞋子尺碼套量與領取於上課第一日報到時進行。
★加購職棒門票(半票)者-進場須親持學生證驗明身分;若現場無學生證者須補票進場(請務必攜帶學生證)。 |
商品資訊:可複選 (01)紀念T恤8號 、價格:200元
(02)紀念T恤10號 、價格:200元
(03)紀念T恤XS號 、價格:200元
(04)紀念T恤S號 、價格:200元
(05)紀念T恤M號 、價格:200元
(06)紀念T恤L號 、價格:200元
(07)紀念T恤XL號 、價格:200元
(08)紀念T恤2L號 、價格:200元
(09)紀念T恤3L號 、價格:200元
(10)紀念帽 、價格:150元
(11)棒球 、價格:150元
(12)#5籃球(小球) 、價格:500元
(13)#7籃球(大球) 、價格:500元
(14)職棒門票(半票) 、價格:250元
(15)職棒門票(全票) 、價格:350元
(16)直排輪 、價格:4,000元
|
※匯款存簿帳號末五碼: |
※匯款日期: |
★留言版★:就學員問題,例如課間請假或身體狀況,可留言給主辦單位!! |
★再次提醒您★ 1.系統中※號欄位必填
2.填報後將收到線上報名自動通知信函(E-Mail)
3.立即完成匯款手續(將費用,匯入指定帳戶)
★銀行:蘆竹區農會
★分行:本會 (金融機構代號767-0015)
★帳號:76701-01-000159-9
★戶名:桃園市蘆竹區體育會
4.匯款完畢,請保留匯款證明,以便核對!!
5.主辦單位將進行金額核對入帳無誤後,即報名成功!!
6.若報名後2日(系統48小時)內仍未收到款項,視同棄權名額不保留,由主辦單位刪除資料,敬請見諒!!
7.報名後不克參加,恕不退費亦不可轉讓延梯;主辦單位保留課程及師資異動權利。
8.紀念T恤(加購之商品亦同)因統一印製LOGO文字,故(尺寸)選定後將無法更改退換,敬請見諒!!
9.每一梯次開課第一天,憑身份證明文件領取紀念T恤一件。
10.每一梯次結訓後,全程參與之學員頒贈結業證書乙張(請登錄完整報名資料)
11.須簽立家長同意書(家長應登錄為監護人或法定代理人姓名)。 |
★家長同意書★ 甲.茲同意本人子女參加桃園市蘆竹區體育會辦理『112年桃園市蘆竹區運動體育夏令營活動』,於活動期間內遵守營方一切規定,並保證本人子女身心健康、無重大疾病,及自行注意往返學校及活動場地交通安全,如有隱瞞或疏忽致生意外,本人願負擔全部責任。
乙.另依個資法規定,同意所填報參加本活動之個人資料,僅供本活動相關用途使用。
丙.本人確認已詳細閱讀並同意桃園市蘆竹區體育會辦理『112年桃園市蘆竹區運動體育夏令營活動』之所有相關規定。 |
※簽名處: |
★★填寫完畢請再檢查一遍★★ |
★★主辦單位將於時限內進行核對動作★★ |
★★報名後報名者可於系統中查詢報名狀況★★ |
★★謝謝您耐心填報 辛苦了★★ |
★★確保無誤後送出★★ |
總金額 此金額為系統自動加總僅供參考,請依實際勾選物品金額為主
|
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額:***元 (依據人數計費:每人元) |