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112年度精神復健機構負責人與專業人員繼續教育課程(北區場)
(2023-05-19)
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
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行動電話
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服務機構名稱
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服務機構電話
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職稱
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EMAIL
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服務機構地址
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現職職稱
負責人
(總量 30)
專業人員
(總量 30)
專業人員身分(負責人請至下一題)
醫師
(總量 30)
護理人員
(總量 30)
職能治療師(生)
(總量 30)
社會工作人員
(總量 30)
心理師
(總量 30)
重設/reset
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現職資歷：-年-月
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本人同意主辦單位將個資送衛生局查詢是否報備在案，並於結訓後送衛生福利部及衛生局備查。
是
(總量 30)
否
(總量 30)
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身分證正面照
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
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在職服務證明
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：22
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