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森森愛你 爸媽與孩子的約會 (特兒手足限定)
(2023-05-27)
(報名截止)
※
家長姓名
※
行動電話
市話
(
)
#
※
請問您是否為特好玩舊生家庭?
是
否(將會列為候補唷－)
※
請問特兒的姓名是?
※
請問參與森林療癒活動的家長及手足，總共有幾位呢?
2
3
4
5
其它：
※
參與者1(請依說明填入保險資料)
與特兒關係/全名/ 生日/身分證號碼
※
參與者2(請依說明填入保險資料)
與特兒關係/全名/ 生日/身分證號碼
參與者3(請依說明填入保險資料)
與特兒關係/全名/ 生日/身分證號碼
參與者4(請依說明填入保險資料)
與特兒關係/全名/ 生日/身分證號碼
※
請問當天特兒的照顧安排?
參與家扶的生活適應活動(由呂幼雯老師帶領)
會委託親友協助照顧
其它：
若特兒將參加生活適應活動，煩請填寫保險資料
全名/ 生日/身分證號碼
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
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