※ 姓名 | |
性別 | |
※ EMAIL | |
※ 行動電話 | |
市話 | |
※ 地址 |
|
服務單位/職稱 | |
※ 是否願意加入「心靈工坊會員」 | |
※ 請問您如何得知本課程 | |
※ 報名費用 | ●使用折價券者,麻煩務必填寫下面「我持有折價券」欄位,未填寫者一律視為無效使用,將以未折扣費用計算。●勾選兩人同行者,請於下方欄位註明同行者資料。●舊生優惠指曾於心靈工坊報名付費課程者,報名一個系列就贈200元折價券1張。●一個系列限用一張折價券。
至少勾選1項 |
優惠類別 | |
同行者資訊 | 同行者費用若不與本人合併,要另外繳納,請另填一張報名表 (但仍須填寫以下資料) |
折價券編號 | |
繳費金額 | |
※ 繳費方式 | |
※ 發票開立方式 | |
統編&抬頭 | |
※ 我同意報名 | |
※ 索取發票方式 | |
※ 上課方式 | |
※ zoom上線採實名制登入 | |
※ 保密協議 | |
申請研習時數證明 | |
備註 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |