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天生好手身障樂樂棒球體驗營 (2023-10-14)(報名截止)
※ 家長姓名
※ 身分證字號
※ 生日
※ EMAIL
※ 行動電話
填表說明
1.若有兩位以上要報名者此報名表需填寫2次。(含手足)
2.因此次體驗課程活動均有買保險,請家長們務必要提供要填寫並確認資料是否有誤 感恩
※ 學員姓名
※ 請問學生的身分別:


學員之身分證字號
※ 學員之出生年月日
※ 學生之身心障礙手冊類別?











※ 學生之身心障礙手冊程度別?





※ 請問是否為新北市身心障礙游泳復健協會之會員?


※ 與學員之關係

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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報名截止
注意事項:
活動當天請家長全程陪同。