※ 姓名 | |
※ 性別 | |
| ※ 出生月日 |
月
日 |
※ 行動電話 | |
| 市話 | |
※ 身分證字號 | |
| ※ 緊急連絡人 | |
| ※ 就讀年級 |
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| ※ 就讀班級 | |
| ※ M1(早上)繪畫黏土捏塑班(中班－3年級) |
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| ※ M2(早上)芃晟多元美術(大班－6年級) |
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| ※ M3(早上)小猴籃球(1－6年級) |
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| ※ M4(早上)直排輪曲棍球營(大班-6年級) |
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| ※ E1(下午)明星MV熱舞(1－6年級) |
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| ※ E2(下午)樂高動力積木(1－6年級) |
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| ※ E3(下午)神奇趣味魔術營(1－6年級) |
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| ※ E4(下午)大大科學社(1－6年級) |
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| ※ E5(下午)閃電直排輪(中班-6年級) |
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| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |