※ 單位名稱 | |
※ EMAIL | |
| ※ 行動電話 | |
※ 市話 | |
| ※ 地址 |
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| ※ 聯絡人、職稱 | |
| 請填寫上課日期（請註明週幾） | |
| 請填寫時段，本活動為2小時。例:14:00-16:00 | |
| ※ 【低碳飲食零浪費】(食) | |
| ※ 【使用取代擁有】(購) | |
| ※ 【居住品質提升】(住) | |
| ※ 【永續觀光樂悠遊】(育樂) | |
| ※ 【綠繪本━兒童環境教育活動】 | |
| 其他 | |
| ※ 請填寫上課人數： | 每場【環境教育宣導講座】人數限制:至少15人，人數上限以場地能容數量為限。 |
| ※ 請填寫對象 | |
| ※ 請填寫上課空間及地址： | |
| 交通費 : 舊台中市市區以外地區, 申請單位需支付交通費給講師, 交通費為 | (豐原、潭子、大雅、神岡、后里、清水、沙鹿、大甲、梧棲、龍井、大安、外埔、大肚、烏日、太平、大里) (計算方式上課地點至本會公里數,每公里NT$5, 來回趟計之)。 |
| 備註(有特殊課程需求)： | |
| ※ 講師費與交通費概估 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |