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臺南市到宅坐月子媒合平台-培訓報名表 (2024-05-06)(報名截止)

※ 姓名：
※ 性別：
 
※ 身分證字號：
※ 學歷：
※ 生日：
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※ 地址：
 
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身分證(正面)：
請注意文字需清晰
檔案大小上限：5,000KB
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身分證(反面)：
請注意文字需清晰
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
最近一年健康檢查 檢查日期：
最近一年健康檢查證明1：
日期計算以填表當日為主。請注意文字需清晰。
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
最近一年健康檢查證明2：
日期計算以填表當日為主。請注意文字需清晰
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
最近一年健康檢查證明3：
日期計算以填表當日為主。請注意文字需清晰
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
最近一年健康檢查證明4：
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
最近一年健康檢查證明5：
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
最近三個月刑事紀錄（良民證）發證日期：
最近三個月刑事紀錄證明(良民證)：
日期計算以填表當日為主。請注意文字需清晰。
檔案大小上限：5,000KB
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弱勢資格(請自行填寫)：
如中低收、身障…等特殊境遇家庭，請自行填寫。
弱勢資格證明1：
如果你有勾選弱勢組群請附證明
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
弱勢資格證明2：
如果你有勾選弱勢組群請附證明
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
弱勢資格證明3：
如果你有勾選弱勢組群請附證明
檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※目前報名數：27[查詢]、[編修]、[取消]
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