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竹北國民運動中心 2024活力公益夏令營(報名截止)
※ 學員姓名
※ 性別
 
※ 身分證字號
※ 生日
※ 就讀學校(學校+年級)
※ 主要聯絡人姓名
※ 主要聯絡人行動電話
※ 主要聯絡人 EMAIL
※ 地址
  
※ 學童個人疾病史





至少勾選1項
※ 符合以下哪一個資格
(總量 2)
(總量 20)
(總量 6)
(總量 9)
(總量 18)
※ 請上傳【符合資格證明文件】
須上傳符合哪一項資格證明(JPG檔或PDF檔即可)ex教師證or 護理工作證or單親證明(戶籍資料)
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※ 請上傳【與孩子關係證明】
須上傳與報名孩子關係證明(JPG檔orPDF檔),例如:戶籍謄本等資料。
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)
※ 緊急聯絡人姓名-關係-電話 [填2位]
EX 王小明-父親-09xx-xxx-xxx ; 王大王-母親-09xx-xxx-xxx
1.
2.
※ 您是如何取得報名資訊




報名注意事項
1.請家長(監護人)準時接送學員,並自備水壺、毛巾、替換衣物。
2.綜合營需自行攜帶睡覺用品(枕頭、毛毯或睡袋)。
3.請穿著運動服、運動鞋,請勿攜帶貴重物品,若遺失中心蓋不負責。
4.如遇天災、颱風情況依照新竹縣政府公告停課與否,本中心另行通知補課日期時間,如無法到場則視同放棄。
5.如有特殊飲食、習慣用藥或特殊病史請務必告知,凡患有心臟病、氣喘病、高血壓、糖尿病、癲癇症或其他慢性疾病不適合參加團體活動者勿報名,如違規定應自行負責。
6.成功錄取通知會於6/24公告,以簡訊及信箱通知。<<第二階段於7/1公告>>
※ 是否同意以上注意事項內容



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報名截止
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