.
BeClass 線上報名系統

野Fun學旅-山之王者玉山行
※ 姓名
※ 性別
 
※ 出生年次
※ 身分證字號
※ 地址
  
※ 請選擇要參加的梯次

※ 請留下LINE 的ID,活動相關訊息及行前通知會用LINE通知。
如已加入小小探險家群組,請填LINE的顯示名稱
※ 參加者飲食習慣




※ 聯絡人/緊急連絡人姓名
聯絡人/緊急連絡人電話
其他補充說明
孩子有任何需特別注意的事項請務必先告知
人機安全驗證

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表