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113華語第11期日間班(上欄信箱無須登入，請由下列表單開始填寫)
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※ 身份證字號(或居留證字號)
請依格式填寫。例：A123456789，第一個字母請大寫；若外國人請填「居留證字號」
※ 出生年月日
請依格式填寫，例：66/05/29
※ 英文姓名
與護照相同，如：Chen, Ming-Ming
※ 錄取語別
※ 報名資格
考試評量或及格年度
此欄重行訓練者免填
※ 報名資格證明
請於繳交資料提供影本
※ 學歷
任職單位或旅行社
此欄可空白
※ 聯絡電話
請依格式填寫，例：02-12345678
※ 通訊地址
郵寄用，請確實填寫。
※ 戶籍地址
保險用，請確實填寫。
※ 緊急電話
緊急連絡人與電話
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
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[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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