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2024家長知能講座 住宿機構知多少!?
(報名截止)
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參加者姓名
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性別
男
女
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行動電話
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參加者年齡
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一份報名表填寫一位參加者,若有其他家屬欲一同參與,請再填寫另一份報名表
是,我知道了
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參加者身分(可複選)
本活動以本會服務使用者優先報名,若經審核未符合身分,將先列入候補名額
本會會員
整合門診服務使用者
本會服務使用者:庇護商店、小作所、機構等
非本會服務使用者,報名候補
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心智障礙者姓名
※
心智障礙者年齡
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您與心智障礙者之關係
母女
母子
父女
父子
外祖父母
祖父母
手足
其它:
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心智障礙者目前接受服務狀態
就學中
日間照顧中心
小型作業所
庇護性就業
一般職場就業
全日型機構
在家
其它:
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心智障礙者目前就學/就業單位
例如:文山特教、全家便利商店、愛不囉嗦、明倫工坊、景新日照、在家中
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心智障礙者是否一同前來參與?
場地空間有限,為保障其他人參加權益,一位參加者至多帶一位孩子參與
否,僅照顧者一人參與
是,有一位心智障礙者會一同參與
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參與場次
可複選
08/10(六) 09:30-12:00 永福之家-興岩園區
(總量 36、外加候補5)
08/31(六) 09:30-12:00 東明扶愛家園
(總量 26、外加候補5)
※
本活動採實名制,活動當日僅報名者可進入機構
機構空間有限,為維護機構內服務使用者之權益,敬請各位配合,謝謝大家
是,我會遵守
團報資料
§ 請點此處填寫
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資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
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、
[X不可編修]、[X不可取消]
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