※ 姓名

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葷
素

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※ 請問您符合哪項優先錄取條件

無
有身心障礙者生活照護經驗
有特教、照護員相關工作經驗
曾/現任特教班約僱/鐘點/臨時教師助理員、照護員
特教相關系所畢業(例:物理治療、護理系、特教系等)
擁有至少18小時特教相關知能研習時數證明者
身心障礙生之學伴
其它：

※ 輔具操作(協助身心障礙者)

其他特殊需求

※ 是否擔任過本會活動之照護員或志工

否
是,照護員
是,志工

※ 參加 7/27(六) 行前培訓

是
否

※ 現職

若為在職之照護員、家長、資深照護志工，有助於我們選出有經驗且合適照顧中重度肢體障礙學員之照護員

加分題

請勾選及提供資訊，有助於我們選出有經驗且合適照顧中重度肢體障礙學員之照護員

曾協助盥洗中重度肢體障礙學員且熟稔操作
可獨立扶抱肢體障礙學員移行
可熟稔操作電動輪椅協助學員進出
曾參與腦麻夏令營照護員三年以上
其它：

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)